DLSE Form RCI 1 - Tagalog

Summary

DLSE Form RCI 1 - Tagalog

Text

Paghihiganting Reklamo  
(Retaliation Complaint)  
MANGYARING I-PRINT O I-TYPE LAHAT NG IMPORMASYON 
Sumang-ayon sa nakalakip na Gabay para matulungan kayong punan ang pormang ito. 
PANG-OPISYAL  NA  GAMIT  LAMANG/FOR OFFICIAL USE   ONLY 
Tak
en  by:  Of
fice: Employee Name: 
Date filed: Violation: Case #:
Wage Complaint: 
☐ YES ☐ NO 
Action: SIC #: 
MGA  PAUNANG  KATANUNGAN  (PRELIMINARY  QUES TIONS) 
**Ang mga sumusunod na  tanong ay  itinatanong kaugnay sa inyong kasalukuyang reklamo **  
1. Nagsumite ba kayo ng reklamo sa inyong taga-empleyo o superbisor tungkol sa kalusugan at kaligtasan?
☐ OO (yes), kailan (when):  ______/______/______ Kanino (who):  _______________ , Titulo (title):  ______________ ☐ HINDI (no)
2. Nagsumite ba kayo ng paghihiganting reklamo na may kinalaman sa kalusugan at kaligtasan laban sa inyong taga-empleyo ?
☐ OO (yes), kalian (when):   ______/______/______ Kanino (who):  _______________ ☐ HINDI (no)
[Kung mayroon kayong reklamo tungkol sa paghihiganti na may kinalaman sa kalusugan at kaligtasan, maaari din kayong magsumite ng reklamo sa 
Federal OSHA (Pampederal na Administrasyon para sa Kaligtasan at Kalusugan ng mga Nagtatrabaho) sa loob ng 30 araw mula sa ibinibintang na 
pangyayari.] 
3. Nakipag-usap  ba  kayo  sa  isang  Labor C ommissioner I nvestigator ( Imbestigador n g  Komisyonado  ng  Paggawa) h abang  nagsasagawa  ng
ins
peksyon  sa  lugar n g  inyong  trabaho?
☐ OO  (yes), kalian  (when):   ______/______/______ Kanino  (who):  _______________ ☐ HINDI  (no)
4. Nagsumite  ba  kayo  ng  paghahabol  ng  sahod  sa  Labor C ommissioner ( Komisyonado  ng  Paggawa) lab an  sa  inyong  taga-empleyo?  Kung  oo,
s
aan?  ___________________________________
☐ OO  (yes), kalian  (when):  ______/______/______ ☐
 Buwan    Araw   Taon  
 (month)     (date)   (year)  
HINDI  (no) [Kung  mayroon kayong ma ari  kayong magsumite  ng 
paghahabol  ng sahod sa  pamamagitan  ng pagpunan ng  iba  
pang  pormularyo,  “DLSE  FORM 1.”]      
5. May iba pa bang mga empleyado na magsusumite din sa  Labor  Commissioner n g  paghahabol dala  ng  paghihiganti  laban  sa  inyong   taga-
empleyo?  ☐OO  (yes) ☐HINDI  (no) ☐HINDI KO ALAM  (I  don’t  know)
Unang Bahagi  (PART  1):  TULONG SA  WIKA  AT PAGKAKAROON NG KINATAWAN 
6a.  Kailangan  ba  ninyo  ng  tagasalin ng  wika? 
☐OO  (yes)   ☐HINDI  (no)
6b.  Kung  nilagyan  niyo  ng  tsek  ang  "OO"  sa  Kahong  6a  ilagay  ang  wikang  kailangan:  
7a.  Kung  may  abogado  o   iba  pang  tagapagtaguyod  na  tumutulong  sa  inyo  sa  inyong  paghahabol, ilagay  ang  
PANGALAN  at  ORGANISASYON  NG TAGAPAGTAGUYOD:  
7b.  TELEPONO NG  
TAGAPAGTAGUY
OD  
( ) 
7c.  ADRES  NG  TIRAHAN  NG TAGAPAGTAGUYOD  
ninyo  (Numero, Kalye, Palapag, Silid)  
LUNGSOD  ESTADO  ZIP CODE d. ADRES PANG-EMAIL NG 
TAGAPAGTAGUYOD ninyo 
Ikalawang Bahagi  (PART  2): INYONG  IMPORMASYON  
8. I nyong  UNANG  PANGALAN 9. I nyong APELYIDO 10. TE LEPONONG
PANT
AHANAN
( ) 
11. IBA PANG
TE
LEPONO
( ) 
12. PETSA NG 
PAGSILANG 
13. I nyong ADRES NA PANGKOREO  (Numero ng Kalye, Pangalan  ng Kalye, 
Numero ng Apartamento)  
LUNGSOD  ESTADO  ZIP  CODE  
14. E
MAIL
Ikatlong Bahagi  (PART3): IMPORMASYON  NG  TAGA-EMPLEYO 
15. ( MGA) PANGALAN NG TAGA-EMPLEYO  / NEGOSYO 16. NUMERO NG PLAKA NG SASAKYAN NG TAGA  EMPLEYO 17  TELEPONO NG TAGA-
EMPLEYO  
( ) 
18. ADRES ng  TAGA-EMPLEYO /  NEGOSYO  (Numero ng Kalye, Pangalan ng Kalye, Palapag, Silid): LUNGSOD  ESTADO ZIP CODE 
19. A DRES  kung  saan  kayo  nagtrabaho,  kung  naiiba  sa  Kahon  18  (Numero, Kalye, Palapag, Silid): LUNGSOD ESTADO ZIP CODE 
20. P
ANGALAN ng TAONG NAMAMAHALA  (Unang Pangalan, Apelyido) 21. TI TULO NG TRABAHO / POSISYON NG TAONG NAMAMAHAL A
22. URI NG NEGOSYO 23. URI NG TRABAHONG  GINAGAWA 24. KABUUANG BILANG 
NG MGA EMPLEYADO 
25. BUKAS PA BA ANG NEGOSYO NG TAGA-
EMPLEYONG ITO? 
☐OO ☐HINDI ☐HINDI ALAM
26. L agyan ng tsek ang kahon na naglalarawan ng inyong taga-empleyo,  kung  alam ninyo:
☐KORPORASYON ☐INDIBIDWAL  /DBA ☐ PAGSOSOSYO ☐ LLC ☐ LLP
RCI 1/ REKLAMO TUNGKOL SA PAGHIHIGANTI (BINAGO, 11/2012) (Pahina 1 ng 4

ISULAT  NANG PALIMBAG ANG INYONG PANGALAN:  ________________________________________ 
PANG-OPISYAL  NA  GAMIT  
LAMANG  / FOR OFFICE USE   ONLY  
Case #: 
Ika-apat na  Bahagi  (PART  4): KALAGAYAN  NG  EMPLEYO 
27.  PETSA NG  PAGPASOK SA  
TRABAHO  
____/____/_____ 
Buwan  Araw  Taon 
28.  Lagyang ng tsek ang  kahong angkop  sa inyo: 
☐Nagtatrabaho pa rin sa  taga-empleyo  
(STILL EMPLOYED)  
☐UMALIS  noong   
 (QUIT)  
___ /___/____ 
Buwan Araw  Taon 
☐SINISANTE  noong 
  (DISCHARGED)  
 ___/___/____ ☐
Buwan  Araw   Taon   
Sinuspinde noong 
 (SUSPENDED)  
___ /___/____ 
Buwan Araw  Taon 
☐Iba pa  (ipaliwanag)  (OTHERS):   ________________________________________ 
29.  Kung hindi na kayo nagtatrabaho para sa naturang taga-empleyo, 
ano ang pinakahuling halaga ng inyong sweldo?    
$ _____________________/________________ 
(halimbawa, $10/bawat oras)  
30.  Huling titulo ng  trabaho  sa  naturang  Taga-empleyo  
Titulo ng Trabaho: _______________________________ 
Ikalimang Bahagi  (PART  5): INYONG  REKLAMO 
MGA TAGUBILIN: Mangyaring tingnan  ang Pahina ng mga Tagubilin na  makakatulong  sa  inyong sumagot  sa  mga  sumusunod  na  
katanungan  .  Magbigay ng  nakasulat na  pahayag para sa bawat tanong.   Ang  hindi  kumpletong  pormularyo ay makakaantala ng  
mga resulta.   Bagamat importanteng malaman  ang  mga pangalan ng  nasasangkot na tagapamahala, huwag ninyong isasama  
ang mga pangalan ng alinman sa  inyong mga saksi sa pahinang ito.  
31. Anong mga pagbabago ang nangyari sa  trabaho na  nagtulak sa inyong magsumite ng reklamong  ito?  
☐ Pagsisante 
 (Termination)  
☐ Pagsuspinde 
 (Suspension)       
☐ Pagbaba ng ranggo 
  (Demotion)     
☐ Pagbago ng mga oras 
 (Change in  hours)     
☐ Pagbago sa  sweldo  
  (Change in  pay)  
☐ Aksyon ng  pagdidisiplina/nakasulat na babala  
 (Disciplinary  action/written  warning)    
☐ Pagbabanta 
 (Threat)       
☐ Paglipat 
 (Transfer)    
☐ Pagpilit na tumiwalag/umalis 
 (Forced to resign/quit)  
☐ Iba pa : 
 (Other)  
________________ 
Petsa ng pagbabago sa trabaho: ___/___/___ 
(Mga) pangalan ng (mga) taong nagpatupad ng pagbabago: ________________________ Titulo: __________________________ 
________________________ Titulo: __________________________ 
Mangyaring ipaliwanag kung ano ang nangyari.   
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
32a.  Anong dahilan ang maaaring ibigay ng inyong taga-empleyo  para  sa  mga pagbabagong  dinanas ninyo  na  inilalarawan sa  
tanong 31  sa  itaas  ?    Anong  karapatan ang ipinagtibay ninyo, o anong  aksyon ang ginawa ninyo  bago nangyari ang pagbabago sa  
inyong trabaho na isinasalarawan sa tanong  31?    
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
32b. Ipaliwanag kung paano nalaman ng inyong taga-empleyo ang tungkol  sa aktibidad o  mga  aksyon  (halimbawa, pagpapatupad  
ng inyong mga  karapatan) sa tanong  32a.?  
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
_________________________________________________________________________________________________________ 
RCI 1/ REKLAMO TUNGKOL SA PAGHIHIGANTI (BINAGO, 11/2012) (Pahina 2 ng 4)

ISULAT NANG PALIMBAG ANG INYONG PANGALAN  :  ________________________________________ 
PANG-OPISYAL  NA  GAMIT  
LAMANG  / FOR OFFICE USE   ONLY  
Case #: 
*ANG  PAHINANG  ITO AY  KUMPIDENSYAL  (CONFIDENTIAL)* 
Ika-ani
m na  Bahagi  (PART  6): MGA  TESTIGO  
Ang lahat ng mga testigo ay kumpidensyal, at hindi ipapaalam ng Labor Commissioner ang mga 
pagkakakilanlan nila maliban nalang kung  kinakailangan itong gawin para umabante ang imbestigasyon o 
para maipatupad ang  determinasyon  ng Labor Commissioner.  
33. Mangyaring ilista ang sinumang nakasaksi ng mga pangyayaring inilalarawan sa mga tanong  31,  32a. at  32b.   
Pangalan: _______________________ Titulo:_______________________ 
Tirahan: ____________________________________________________________________________________________ 
Numero ng Telepono: _________________________________________ Adres Pang-email: ________________________ 
Ilarawan ang kanilang nakita o narinig kaugnay sa inyong reklamo: __________________________________________________ 
________________________________________________________________________________________________________ 
Pangalan: _______________________  Titulo:_______________________ 
Tirahan: ____________________________________________________________________________________________ 
Numero ng Telepono: _________________________________________ Adres Pang-email: ________________________ 
Ilarawan ang kanilang nakita o narinig kaugnay sa inyong reklamo: _________________________________________________ 
________________________________________________________________________________________________________ 
Pangalan: _______________________  Titulo:_______________________ 
Tirahan: ____________________________________________________________________________________________ 
Numero  ng Telepono: _________________________________________ Adres Pang-email: ________________________ 
Ilarawan ang kanilang nakita o narinig kaugnay sa inyong reklamo: __________________________________________________ 
________________________________________________________________________________________________________ 
Ikapitong  Bahagi  (PART  7): MGA  KALUTASAN/REMEDYO 
Ipaliwanag nang maikli kung anong kalutasan ang gusto ninyo.    Ano  ang  inaasahan  ninyong  mangyari bilang  kinalabasan  ng  inyong  reklamo?  
BAGONG EMPLEYO 
Nag-umpisa na ba kayo ng bagong trabaho? ☐Oo  (yes)    ☐Hindi  (no)  Petsa  kung kailan kayo  nag-umpisa  sa  inyong bagong  
trabaho: ____/____/____ (DD/MM/YY)  
Pangalan  ng Bagong Taga-empleyo: _________________________ Halaga ng Sweldo: $ ________/__________ 
 (halimbawa, $10/bawat oras)    
Pinapatunayan ko sa pamamagitan nito  na ang mga impormasyong ibinigay ko dito  ay totoo sa  abot ng aking kaalaman 
at/o  naaalala/gunita.  
Pirma  (Signature): __________________________________________________ Petsa  (Date): __________________________ 
Palimbag  na Pangalan  (Print Name):  ______________________________________________ 
RCI 1/ REKLAMO TUNGKOL SA PAGHIHIGANTI (BINAGO, 11/2012) (Karugtong, Pahina 3 ng 4)

MGA  AWTORISASYON PARA SA PAGPAPALABAS  NG IMPORMASYON  
(AUTHORIZATION  TO  RELEASE I NFORMATION)  
PAGPAPALABAS NG PERSONAL NA TALAAN  (PERSONNEL FILE RELEASE):  
Ako, 
na si __________________________
(Buong   pangalan)  
,  ay nagpapahintulot sa  pamamagitan nito na ibigay ng 
__________________________________ 
(Pangalan  ng  taga-empleyo)  
ang aking mga personal na talaan sa  Division of Labor 
 Standards Enforcement  (Dibisyon ng Pagpapatupad ng mga  Pamantayan ng Paggawa). 
Ibinibigay ko ang aking partikular na pahintulot na ipalabas lahat ng mga  ulat  sa  aking personal na  
talaan.  
An
g awtorisasyon na ito ay may bisa sa loob ng isang taon simula sa petsa ng aking pagpirma.  
______________________________________ 
Pirma ng Empleyado  (Employee Signature)  
______________________________________ 
Petsa ng Pagpirma  (Date of Signature)  
Pagpapalabas ng Cal-OSHA RELEASE  (Cal-OSHA RELEASE):   Kung mayroon kayong 
reklamong may kinalaman sa kalusugan  at saligtasan, mangyaring punan  ang sumusunod  
na pagpapalas.   
Pinahihintulutan ko ang isang imbestigador ng DLSE na siyasatin ang mga orihinal na nilalaman ng talaan 
at na  tumanggap  ng isang kumpletong  kopya ng naturang talaan, kabilang ang  reklamong isinumite ko sa  
Cal-OSHA  laban  sa  taga-empleyong pinangalanan sa itaas.   Sa  pamamagitan  ng  aking pirma  
pinahihintulutan ko  ang kinatawan  ng  Cal-OSHA  na  talakayin ang aking  reklamo  at  ang talaang  
naglalarawan  ng  mga  kasulatan at  imbestigasyon  ng  aking  reklamo  sa  Division  of  Labor  Standards  
Enforcement.  
________________________________ _______________ 
Pirma  (Signature)  Petsa  (Date)  
________________________________ 
Palimbag na Pangalan  (Print Name)  
RCI 1 / rREKLAMO TUNGKOL SA PAGHIHIGANTI (BINAGO. 11/2012) (Karugtong, Pahina 4 ng 4)

LABOR COMMISSIONER,  STATE  OF CALIFORNIA  
DEPARTMENT  OF  INDUSTRIAL  RELATIONS  –  DIVISION  OF  LABOR  STANDARDS  ENFORCEMENT  
MGA TAGUBILIN AT GABAY PARA SA PAGSUSUMITE NG PAGHIHIGANTING REKLAMO 
Punan at isumite ang pormularyo para sa "Reklamo Tungkol sa Paghihiganti" (“Retaliation Complaint” Form o RCI 1). 
Mangyaring basahin ang mga sumusunod na Tagubilin para makasigurong pinupunan niyo ang pormularyo nang tama . 
Mangyaring sagutin nang kumpleto ang lahat ng mga katanungan. Maaaring makaantala sa pagpoproseso ang isang 
Pormularyong hindi kumpleto. 
MGA MAAASAHANG PANGYAYARI PAGKATAPOS NG PAGSUSUMITE NG REKLAMO 
1)  Imbestigasyon. Sa karamihan ng mga kaso, tatanggap kayo ng isang sulat mula sa Labor Commissioner (Komisyonado ng 
Paggawa) n
a magpapaalam sa inyo kung sino ang hahawak ng inyong reklamo. Pagkatapos nitong mangyari, may isang 
diputadong makikipag-ugnayan sa inyo para makipagpanayam sa inyo, at malamang na makikipagpanayam din ito sa 
inyong mga testigo, sa taga-empleyo, at sa mga testigo ng taga-empleyo. Bukod sa imbestigasyon, maaari ding talakayin sa 
inyo ng diputado ang mga opsyon para sa paglutas ng inyong reklamo. 
2)  Komperensya at Paglilitis. Sa ilang mga kaso, maaaring hilingin na pumunta kayo sa DLSE (Dibisyon ng Pagpapatupad 
ng mga 
Pamantayan sa Paggawa) para sa isang komperensya o isang paglilitis. Kung makatanggap kayo ng isa sa mga 
ganitong uri ng paunawa, ipapaliwanag sa inyo ng diputado kung ano ang kakailanganin ninyong dalhin. 
3)  Determinasyon. Kapag natapos na ng diputado ang kanyang imbestigasyon, isusulat niya ang kanyang pag-uulat at ang 
DLSE ay gaga
wa ng desisyon, na tinatawag na determinasyon, ukol sa inyong kaso. Kung pabor sa inyo ang desisyon na ito, 
makikipag-ayos ang DLSE sa inyong taga-empleyo para ipagtibay ang desisyon. Kung pabor sa taga-empleyo ang desisyon, 
magkakaroon kayo ng karapatang umapela, at ang mga detalye nito ay ipapaalam sa inyo sa determinasyon. 
4)  Pakikipag-ugnayan. Pananagutan ninyong patuloy na ipaalam sa diputado ang anumang pagbabago sa inyong tirahan o 
numer
o ng telepono. Kung hindi kayo mahanap ng diputado, maaari siyang mapilitang isara ang inyong kaso. 
GABAY SA PAGKUMPLETO NG PORMULARYO "REKLAMO TUNGKOL SA 
PAGHIHIGANTI" (RETALIATION  CO MPLAINT FORM, RCI 1)  
MGA PAUNANG KATANUNGAN 
Ang mga katanungang ito ay may kinalaman sa inyong kasalukuyang reklamo. 
1.  Reklamo Tungkol sa Kalusugan at Kaligtasan. Kung nagreklamo kayo sa inyong taga-empleyo tungkol sa kalusugan at kaligtasan 
na may
 kaugnayan sa reklamong isinusumite ninyo ngayon, mangyaring lagyan ng tsek ang "OO" at ilagay ang petsa kung kailan 
kayo nagreklamo, kung kanino kayo nagreklamo, at ang titulo ng naturang tao. 
RCI 1.1 (Rev. 11/2012) 
2.  Reklamo Tungkol sa Paghihiganti na May Kinalaman sa Kalusugan at Kaligtasan. Labag sa batas na maghiganti o 
magdiskr
imina sa inyo ang isang taga-empleyo (halimbawa, pagsisante, pagbanta ng pagsisante, pagbaba ng rangg o, 
pagsuspinde, o pagdisiplina sa inyo) dahil sa nagreklamo kayo tungkol sa kalusugan at kaligtasan. Lagyan ng tsek ang kahong 
"OO" kung nagreklamo kayo sa DLSE o sa anumang iba pang ahensiyang pampamahalaan tungkol sa paghihiganti na may 
kinalaman sa kalusugan at kaligtasan, at ilagay ang petsa ng pagsumite ninyo ng reklamo at ang pangalan ng ahensiyang 
pampamahalaan kung saan kayo nagreklamo. Kung mayroon kayong reklamo tungkol sa paghihiganti na may kinalaman sa 
kalusugan at kaligtasan, maaari din kayong magsumite ng reklamo sa Federal OSHA (Pampederal na Administrasyon para sa 
Kaligtasan at Kalusugan ng mga Nagtatrabaho) sa loob ng 30 araw mula sa pangyayari. Para sa impormasyon tungkol sa 
pagsusumite ng reklamo sa Federal OSHA, dumayo sa www.OSHA.gov. 
3.  Imbestigayon ng Komisyonado ng Paggawa. Labag sa batas na maghiganti o magdiskrimina sa inyo ang isang taga-empleyo 
(halimbawa,
 pagsisante, pagbanta ng pagsisante, pagbaba ng rangko, pagsuspinde, o pagdisiplina sa inyo) dahil sa nakipag-usap 
kayo sa isang Labor Commissioner Investigator (Imbestigador ng Komisyonado ng Paggawa) tungkol sa mga kondisyon ng 
pagtatrabaho ninyo, kabilang ang pakikipag-usap ninyo sa isang ahente ng Bureau of Field Enforcement o BOFE (Kawanihan ng 
Pangkalawakang Pagpapatupad) ng Labor Commissioner. Lagyan ng tsek ang kahong "OO" kung nakipag-usap kayo sa isang 
imbestigador ng Labor Commissioner (halimbawa, habang nagsasagawa ng inspeksyon ng lugar na inyong pinagtatrabahuhan)

LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA 
DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISION OF LABOR STANDARDS ENFORCEMENT 
tungkol sa mga kondisyon ng pagtatrabaho ninyo, at ilagay ang petsa kung kailan nangyari ang pag-uusap na ito at ang pangalan 
ng imbestigador. 
4.  Paghahabol ng Sahod. Labag sa batas na maghiganti o magdiskrimina sa inyo ang isang taga-empleyo (halimbawa, pagsisante, 
pagb
anta ng pagsisante, pagbaba ng rangko, pagsuspinde, o pagdisiplina sa inyo) dahil sa nagsumit kayo ng paghahabol ng 
sahod. Lagyan ng tsek ang kahong "OO" kung nagsumite kayo ng paghahabol ng sahod, at ilagay ang petsa kung kailan ninyo ito 
isinumite. Kung hindi kayo nagsumite ng paghahabol ng sahod at gusto ninyong magsumite nito, maaari kayong humingi sa mga 
tauhan ng DLSE ng kopya ng pormularyo para sa paghahabol ng sahod o i-download ito mula sa 
http://www.dir.ca.gov/dlse/HowToFileWageClaim.htm. 
5.  Ibang mga Empleyadong Nagsusumite ng mga Paghahabol Laban sa Paghihiganti? Lagyan ng tsek ang kahong "OO" kung alam 
nin
yong may iba pang mga empleyadong nagsusumite ng reklamo tungkol sa paghihiganti laban sa inyong taga-empleyo. 
UNANG BAHAGI: Tulong sa Wika at Pagkakaroon ng Kinatawan 
6.  a.  Nangangailangan ng Tagasalin ng Wika? Lagyan ng tse k ang "OO" kung ang pangunahing wika ninyo ay hindi Ingles at gusto 
ninyo ng tagasalin ng wika para tumulong sa inyo. 
6.  b.  Wika. Kung nilagyan ninyo ng tsek ang "OO" sa Kahong 6a na nagsasaad na kailangan ninyo ng tagasalin ng wika, ilagay an g 
kinak
ailangang wika ng tagasalin. 
7.  a.  Pangalan ng Tagapagtaguyod. Kung may abogado o iba pang tagapagtaguyod na tumutulong sa inyo sa inyong paghahabol, 
ilagay a
ng pangalan at organisasyon ng taong tumutulong sa inyo. 
7.  b.  Numero ng Telepono ng Tagapagtaguyod. Kung may abogado o iba pang tagapagtaguyod na tumutulong sa inyo sa inyong 
pagh
ahabol, ilagay ang numero ng telepono kung saan matatawagan ang inyong tagapagtaguyod. 
7.  c. Adres na Pangkoreo ng Tagapagtaguyod. Kung may abogado o iba pang tagapagtaguyod na tumutulong sa inyo sa inyong 
pagh
ahabol, ilagay ang adres na pangkoreo ng inyong abogado o iba pang tagapagtaguyod. Isama ang pangalan ng kalye at 
numero, pati na ang anumang numero ng palapag o silid, lungsod, estado, at zip code. Magpapadala ang DLSE ng mga kopya ng 
impormasyon kaugnay sa inyong paghahabol sa adres ng inyong tagapagtaguyod na ilalagay ninyo dito. 
7.   d.  Adres na Pang-email ng Tagapagtaguyod. Kung may abogado o iba pang tagapagtaguyod na tumutulong sa inyo sa inyong 
pagh
ahabol, ilagay ang adres na pang-email ng inyong abogado o iba pang tagapagtaguyod. 
IKALAWANG BAHAGI: Ang Inyong Impormasyon 
8.  Inyong Unang Pangalan. Ilagay ang inyong unang pangalan. 
9.  Inyong Apelyido. Ilagay ang inyong apelyido. 
10.  Inyong Pantahanang Numero ng Telepono. Ilagay ang inyong pantahanang numero ng telepono, kasama ang area code. 
11.  Iba Pang Numero ng Telepono. Ilagay ang numero ng telepono, kasama ang area code, ng iba pang telepono kung saan maaari 
kay
ong tawagan ng DLSE (halimbawa, isang cell phone na ginagamit ninyo). 
12.  Inyong Petsa ng Pagsilang. Ilagay ang inyong petsa ng pagsilang. Isama ang buwan, araw, at  taon. 
13.  Inyong Adres na Pangkoreo. Ilagay ang inyong adres na pangkoreo. Isama ang pangalan ng kalye at numero, pati na an g 
nu
mero ng anumang palapag o apartamento, lungsod, estado, at zip code. Magpapadala ang DLSE ng mga kopya ng 
impormasyon kaugnay sa inyong paghahabol sa adres na ilalagay ninyo dito. Kinakailangang kaagad ninyong ipaala sa DLSE ang 
anumang pagbabago sa inyong adres na pangkoreo. 
14.  Adres na Pang-email. Kung mayroon kayong adres na pang-email, mangyaring ilagay ito dito. 
IKATLONG BAHAGI: Impormayong Ukol sa Taga-empleyo 
15.  (Mga) Pangalan ng Taga-empleyo/Negosyo. Ilagay ang kumpletong pangalan ng inyong taga-empleyo na nilalabanan ninyo sa 
iny
ong paghahabol, sa abot ng inyong kaalaman. Kung ang inyong taga-empleyo ay may higit sa isang pangalang pang-negosyo 
(kabilang ang pangalang "doing business as" o DBA), ilista lahat ng mga pangalang alam ninyo. Kung kayo ay nagtatrabaho sa 
larangan ng pananamit o paglilinis ng sasakyan (car wash), at isinara ng inyong taga-empleyo ang kanilang negosyo at nagbukas 
muli ito sa ibang pangalan, ilista kapwa ang bagong pangalan (kung alam ninyo ito) at ang dating pangalan ng inyong taga-
empleyo. 
16.  Numero ng Plaka ng Sasakyan ng Taga-empleyo. Ilagay ang numero ng plakang pangsasakyan ng inyong taga-empleyo, kung 
alam
 ninyo ang impormasyong ito. 
17.  Numero ng Telepono ng Taga-empleyo. Ilagay ang numero ng telepono ng inyong taga-empleyo, kasama ang area code, kung 
alam
 ninyo ang impormasyong ito. 
RCI 1.1 (Rev. 11/2012)

LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA 
DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISION OF LABOR STANDARDS ENFORCEMENT 
18.  Adres ng Taga-empleyo/Negosyo. Ilagay ang huling kilalang adres ng inyong taga-empleyo. Ilista ang pangalan ng kalye; 
nu
mero; palapag, numero ng silid o kuwarto (kung mayroon); lungsod; estado; at zip code. Maaaring ang adres na ito ay naiiba 
sa adres kung saan kayo nagtrabaho (na dapat ninyong ilista sa Kahong 19). Kung kayo ay nagtatrabaho sa larangan ng 
pananamit o paglilinis ng sasakyan (car wash), at binago ng inyong taga-empleyo ang adres ng kanilang negosyo mula ng 
panahong nagtatrabaho pa kayo para sa naturang taga-empleyo, ilista kapwa ang bagong adres na pang-negosyo at ang dating 
adres, kung alam ninyo ang impormasyong ito. 
19.  Adres Kung Saan Kayo Nagtrabaho. Ilagay ang ad res kung saan kayo nagsagawa ng trabaho, kung naiiba ito sa adres na inilista 
ninyo sa Kahong 18. Ilista ang pangalan ng kalye; numero; palapag, suite o numero ng silid (kung mayroon); lungsod; estado; at 
zip code. 
20.  Pangalan ng Taong Namamahala. Ilagay ang unang pangalan at apelyido ng taong namamahala sa lugar na inyong 
pin
agtrabahuhan, kung alam ninyo ang pangalan nito. Maaaring ito ay ang may-ari, superbisor, tagapamahala, o iba pang taong 
nangangasiwa ng negosyo o ng inyong trabaho 
21.  Titulo/Posisyon sa Trabaho ng Taong Namamahala. Ilagay ang titulo ng trabaho ng taong namamahala, kung napag-aalaman 
ito. 
Halimbawa: “Floor Manager.” 
22.  Uri ng Negosyo. Ilagay ang uri ng negosyo o industriya kung saan pinapatakbo ng inyong taga-empleyo ang kanilang negosyo. 
23.  Uri ng Trabahong Isinagawa. Ilagay ang u ri ng trabahong isinagawa ninyo para sa inyong taga-empleyo. 
24.  Kabuuang Bilang ng mga Empleyado. Ilagay ang aproksimadong kabuuang bilang ng mga trabahador na nasa empleyo ng 
iny
ong taga-empleyo, kung alam ninyo ito. 
25.  Bukas pa ba ang Negosyo? Lagyang ng tsek ang "OO" kung alam ninyong patuloy na pinapatakbo ng inyong taga-empleyo ang 
kan
ilang negosyo. 
26.  Paglalarawan ng Pag-uuri ng Negosyo. Lagyan ng tsek ang kahong nagsasaad kung ang inyong taga-empleyo ay isang 
korp
orasyon, pag-aari ng isang tao (individually owned), negosyo ng mga kasosyo (partnership), kompanyang may limitadong 
pananagutan (limited liability company o LLC), o pagkakasosyong may limitadong pananagutan (LLP), kung alam ninyo ang 
impormasyong ito. 
IKA-APAT NA BAHAGI: KALAGAYAN NG EMPLEYO 
27.  Petsa ng Pagpasok sa Empleyo. Ilagay ang petsa na nakapasok kayo sa empleyo. Tantiyahin ang petsa kung hindi ninyo 
naa
alala ang eksaktong petsa. 
28.  Kalagayan ng Trabaho. Isaad kung nagtatrabaho pa kayo para sa inyong taga-empleyo; kung kayo ay kusang umalis sa inyong 
trab
aho (ilagay ang petsa ng paglisan ninyo sa trabaho); kung kayo ay pinaalis sa trabaho (ilagay ang petsa na pinaalis kayo sa 
trabaho); kung kayo ay sinuspinde sa trabaho (ilagay ang petsa na sinuspinde kayo sa trabaho); o kung may ibang angkop na 
paglalarawan ng inyong sitwasyon (lagyan ng tsek ang kahong "iba pa" at magbigay ng maikling paliwanag ng inyong 
sitwasyon – halimbawa, "naka-disability leave" (bakasyon dala ng kapansanan)). 
29.  Halaga ng Sweldo. Kung hindi na kayo nagtatrabaho para sa taga-empleyo, ano ang huling halaga ng inyong sweldo? 
Halim
bawa, $10 bawat oras. Kung nagtatrabaho pa kayo para sa taga-empleyo, iwanang blangko ang puwang na ito. 
30.  Titulo ng Trabaho. Ano ang inyong kasalukuyan o pinakahuling titulo ng trabaho? Kahit pa hindi na kayo nagtatrabaho para sa 
iny
ong taga-empleyo, mahalagang ibigay ang impormasyong ito. 
IKALIMANG BAHAGI: ANG INYONG REKLAMO 
Mangyaring tandaan na ang partikular na bahaging ito ng inyong reklamo ay maaaring ibahagi sa 
inyong taga-empleyo, kung kaya't huwag kayong magsusulat ng pangalan ng sinumang testigo 
para sa inyo, katulad ng iba pang empleyado, kasamahan, o katrabaho na nakasaksi sa 
pangyayari. 
31.  Pagbabago sa Trabaho. Hindi maaaring parusahan ng mga taga-empleyo ang mga empleyado dala ng pagreklamo nito laban 
sa 
pagdidiskrimina o panliligalig (harassment) o pakikibahagi sa mga imbestigasyon sa lugar ng trabaho. Ang pagpaparusa ay 
hindi lamang nangangahulugang pagsisisante o pagbaba ng ranggo: Maaari din itong sumakop ng iba pang negatibong aksyon 
kaugnay sa empleyo, mula sa pagtanggi sa pagtaas ng sweldo o paglipat sa isang mas kanais-nais na posisyon, hanggang sa 
pagkawala ng kakayahang samantalahin ang mga pagkakataong magsanay o magpaturo sa isang mentor. Ano ang 
pagbabagong nangyari sa trabaho na nagtulak sa inyong magsumite ng reklamong ito? Ang ilan sa mga karaniwang dahilan ay 
ang pagsisante, pagsuspinde, pagbaba ng ranggo, pagpalit ng mga oras, pagbago ng sweldo, pagdisiplina, paglipat, at 
pagpapaalis sa trabaho. Ang pagbanta ng alinman sa mga nabanggit sa itaas ay maaari ding ituring paghihiganti. Kung walang 
RCI 1.1 (Rev. 11/2012)

LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA 
DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISION OF LABOR STANDARDS ENFORCEMENT 
kahon na tumutukoy sa inyong kaso, mangyaring ilagay na iba pa at ilarawan sa puwang na katabi nito ang pagbabago sa 
trabaho na nag-udyok sa inyong magreklamo. Mangyaring ilagay ang mga pangalan ng sinumang taong nakibahagi sa aksyong 
ito, tulad ng inyong taga-empleyo, tagapamahala, o superbisor. Magbigay ng maikling paglalarawan ng kung ano ang nangyari. 
Ang ginawang aksyon ay karaniwang tinutukoy bilang "salungat na aksyon." 
RCI 1.1 (Rev. 11/2012) 
32.  a.  Bakit Nangyari ang Pagbabago sa Trabaho? Bakit nangyari ang pagbabago o ang salungat na aksyon? Alam ba ninyo kung 
bak
it ginawa ng inyong taga-empleyo ang aksyong nilagyan ninyo ng tsek o nilarawan sa Katanungang 31? Ang paghihiganti ay 
nangyayari kapag pinaparusahan ng isang taga-empleyo ang isang empleyado dahil sa pagsasagawa nito ng gawaing 
protektado sa ilalim ng batas. Halimbawa, ang pagsisante dahil sa naniniwala ang taga-empleyo na nagsumite kayo ng 
reklamo tungkol sa sweldo ay paghihiganti, dahil ang pagsusumite ng reklamo tungkol sa sweldo ay isang gawaing protektado 
sa ilalim ng batas. Anong dahilan ang maaaring ibigay ng inyong taga-empleyo para ipaliwanag ang mga pagbabagong dinanas 
ninyo? Anong karapatan ang ipinagtibay ninyo, o anong aksyon ang ginawa ninyo? Mangyaring ilarawan ito nang maliwanag. 
32.  b.  Kaalaman ng Taga-empleyo. Paano nalaman o napagsuspetsahan ng inyong taga-empleyo ang aksyong ginawa ninyo sa 
Katan
ungang 32a.? Sinabi ba ninyo sa kanya? Sinabi ba ng ibang tao? Nakita ba itong nangyari ng inyong tagapamahala o 
superbisor o may sinabi ba sila para ipaalam sa inyong alam nila ang ginawa ninyo sa Katanungang 32a.? Mangyaring ilarawan 
ito nang maliwanag. 
Bahagyang Listahan ng mga Akitibidad na Protektado sa Ilalim ng Batas ng California 
 Pagreklamo tungkol sa o dala ng isang karapatan na napapailalim sa Labor Code (Kodigo sa Paggawa) na may kapangyarihan 
ang L
abor Comissioner na ipatupad. Halimbawa, ang pagreklamo tungkol sa hindi pagbayad ng overtime, pinakamababang 
sahod, mga pahinga para kumain o magpahinga, hindi pagbigay ng detalyadong ulat, o di-tamang pagtakda bilang isang 
independiyenteng kontratista o bilang isang "exempt employee", paghiling ng angkop na lugar para sa pagpapasuso ng 
sanggol (Labor Code  seksyon 98.6)  
  Paghiling ng hindi pagpasok sa trabaho para sa jury duty (Labor Code seksyon 230a) 
  Paghiling ng hindi pagpasok sa trabaho para mag-alaga ng may sakit na anak, magulang, asawa o kabiyak sa tahanan 
(angko
p lamang ang proteksyon na ito kung ang inyong taga-empleyo ay nagkakaloob ng bakasyon para sa kasakitan at 
hindi pa ninyo nauubos ang bahagi ninyo ng bakasyong pangkasakitan) (Labor Code seksyon 233) 
  Para sa mga empleyadong biktima ng karahasang domestiko, ang paghiling ng hindi pagpasok sa trabaho para sa medikal na 
pan
gangalaga, tulong na pangkaisipan at mga ganitong uri ng serbisyo (angkop lamang ang proteksyon na ito kung ang taga-
empleyo ay may 25 empleyado o higit pa) (Labor Code seksyon 230.1) 
  Para sa mga empleyadong biktima ng isang krimen (pati na ang mga miyembro ng kanilang nukleyar na pamilya), ang 
pagh
iling ng hindi pagpasok sa trabaho para dumayo sa mga pagsasakdal sa hukuman (Labor Code seksyon 230.2b) 
  Pagbibigay ng impormasyon sa isang ahensiyang pampahalaan o nagpapatupad ng batas kung saan makatwiran ninyong 
pin
aniniwalaan na ang impormasyon ay naglalantad ng isang paglabag sa batas. Halimbawa, pagsumite ng paghahabol sa 
sweldo, pagtulong sa imbestigasyon ng aming mga imbestigador habang nagsasagawa ng inspeksyon, pag-ulat sa Cal-OSHA 
ng isang problemang may kinalaman sa kalusugan at kaligtasan (Labor Code seksyon 1102.5) 
  Pagreklamo tungkol sa mga problemang may kinalaman sa kalusugan at kaligtasan sa  inyong taga-empleyo, inyong unyon o 
ahe
nsiyang pampamahalaan tulad ng Cal-OSHA (Labor Code seksyon 6310) 
  Pagtanggi sa trabaho kung saan ang pagsasagawa ng trabaho ay maaaring humantong sa isang "totohanan o maliwanag na 
pe
ligro" sa empleyado o sa mga kasamahan. Ipinahihiwatig ng "totohanan o maliwanag na peligro" na maaaring humantong 
sa seryosong pisikal na kapahamakan o kamatayan kung gagawin ninyo ang naturang trabaho. (Labor Code seksyon 6311) 
  Pagtalakay o pagbubunyag ng inyong mga sahod, o pagtangging huwag ibunyag ang inyong mga sahod (Labor Code seksyon 
232) 
  Pakikibahagi sa inyong piniling aktibidad na pampolitika (Labor Code seksyon 1101-1102) 
  Hindi pagpasok sa trabaho para magbigay ng inyong (mga) pangkatawang organo o utak ng buto (Labor Code seksyon 1512) 
  Pagreklamo tungkol sa paglabag ng mga batas ukol sa paglilisensya at iba pang mga batas na may kinalaman sa mga 
pasi
lidad na nagkakaloob ng pangangalaga ng mga bata (Health & Safety Code 1596.881) 
  Pagtatanong sa Employment Development Department o EDD (Kagawaran para sa Pagpapaunlad ng Empleyo) tungkol sa 
iny
ong mga karapatan sa ilalim ng Unemployment Insurance Code (Kodigo ng Seguro para sa Pagkawala ng Trabaho) o 
pagtestigo sa anumang paglilitis ng ahensiyang ito (Health & Safety Code section 1237)

LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA 
DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISION OF LABOR STANDARDS ENFORCEMENT 
Ang listahan sa itaas ay hindi kumpletong listahan. Para sa isang kumpletong listahan ng mga batas laban sa paghihiganti na 
ipinapatupad ng Labor Commissioner, mangyaring tingnan ang www.dir.ca.gov/dlse o dumayo sa inyong lokal na tanggapan ng 
DLS
E. 
RCI 1.1 (Rev. 11/2012) 
IKA-ANIM NA BAHAGI: MGA TESTIGO 
Kung may sinumang nakakita o nakarinig ng anumang bagay kaugnay sa paghihiganting inirereklamo ninyo, mangyaring ibigay ninyo 
sa 
amin ang kanilang pangalan, titulo, adres, numero ng telepono.  Magbigay ng maikling paglalarawan ng kung ano ang nasaksikan 
nila. Ang impormasyong ito ay kumpidensyal, at hindi ipapaalam ng Labor Commissioner ang mga pagkakakilanlan nila maliban 
nalang kung kinakailangan itong gawin para umabante ang imbestigasyon o para maipatupad ang Determinasyon ng Labor 
Commissioner. 
IKAPITONG BAHAGI: MGA KALUTASAN 
Ano ang inaasahan ninyong mangyari bilang kinalabasan ng inyong reklamo? Kung mapatunayan ang paghihiganti, maaaring 
kailan
ganing bayaran kayo ng mga taga-empleyo para sa mga nawalang sahod, ibalik kayo sa dati ninyong posisyon, alisin ang 
anumang pagbanggit ng negatibong aksyon sa inyon personal na talaan, magpaskil ng paunawa sa ibang mga empleyado tungkol sa 
paghihiganti, mga parusa, at/o sumang-ayon sa hindi paghihiganti sa hinaharap. Maingat na pag-isipan kung ano ang sadyang 
makakalutas ng problemang ito para sa inyo sa ngayon. 
BAGONG EMPLEYO. 
Nag-umpisa na ba kayo ng bagong trabaho. Kung nakakita na kayo ng bagong trabaho at kasalukuyan kayong nagtatrabaho, lagyan 
ng t
sek ang "OO." Kung hindi kayo kasalukuyang nagtatrabaho, lagyan ng tsek ang "HINDI ." 
Pangalan ng bagong taga-empleyo. Ilagay ang pangalan ng inyon kasalukuyang taga-empleyo kung kasalukuyan kayong 
nagt
atrabaho sa isang bagong trabaho.  Kung hindi kayo kasalukuyang nagtatrabaho, iwanan itong blangko. 
Petsang nag-umpisa kayo ng inyong bagong trabaho. Ilagay ang petsa kung kailan kayo nag-umpisa sa inyong bagong trabaho. 
Kun
g hindi kayo kasalukuyang nagtatrabaho, iwanan itong blangko. 
Halaga ng sweldo. Kung kasalukuyan kayong nagtatrabaho para sa isang bagong taga-empleyo, ano ang kasalukayang halaga ng 
iny
ong sweldo? Halimbawa, $10 bawat oras.  Kung hindi kayo kasalukuyang nagtatrabaho, iwanan itong blangko. 
AWTORISASYON PARA MAGPALABAS NG IMPORMASYON 
Kung mayroon kayong reklamong may kinalaman sa kalusugan at kaligtasan, mangyaring punan ang dalawang pormularyo ng 
awtoris
asyon. Kung ang inyong reklamo ay hindi kaugnay sa kalusugan at kaligtasan, manyaring punang lamang ang pagpapalabas n g 
personal na talaan. Ang pagpapalabas ng personal na talaan ay magpapahintulot sa imbestigador na tingnan ang inyong mga talaan 
sa trabaho sa panahong sumasakop ng isang taon. 
MGA REKLAMONG HINDI PINANGANGASIWAAN NG LABOR COMMISSIONER 
Mga Kapansanang May Kinalaman sa Trabaho: Ang mga reklamo tungkol sa paghihiganti o pagdidiskrimina dala ng kapansanang 
may kinalaman sa trabaho, maliban sa mga reklamo tungkol sa maliliit na paglabag sa batas (misdemeanor), ay dapat isumite sa 
Worker’s Compensation Appeals Board (Lupon para sa Pag-apela ng Kompensasyon ng Nagtatrabaho). Tumawag sa 1-800-736-7401 
para sa karagdagang impormasyon. 
Ang Pagdidiskrimina Batay sa Lahi, Relihiyon, Medikal na Kondisyon, Sekswal na Pagkiling, Kalagayang Pampamilya, Kasarian, 
Estad
o Sibil, o Bansang PInanggalingan: Ang mga kasong ito ay pinangangasiwaan ng Department of Fair Employment and Housing 
(Kagawaran ng Makatarungang Empleyo at Pabahay). Mangyaring tingnan ang www.dfeh.ca.gov o tawagan ito sa 1-800-864-1684 , o 
ang Eq
ual Employment Opportunity Commission (Komisyon para sa Magkakapantay na Pagkakataon para sa Trabaho) sa at 
www.eeoc.gov o tawagan ito sa 1-800-669-4000.

Retrieval chunks

• #1

  Paghihiganting Reklamo (Retaliation Complaint) MANGYARING I-PRINT O I-TYPE LAHAT NG IMPORMASYON Sumang-ayon sa nakalakip na Gabay para matulungan kayong punan ang pormang ito. PANG-OPISYAL NA GAMIT LAMANG/FOR OFFICIAL USE ONLY Tak en by: Of fice: Employee Name: Date filed: Violation: Case #: Wage Compl…

• #2

  7a. Kung may abogado o iba pang tagapagtaguyod na tumutulong sa inyo sa inyong paghahabol, ilagay ang PANGALAN at ORGANISASYON NG TAGAPAGTAGUYOD: 7b. TELEPONO NG TAGAPAGTAGUY OD ( ) 7c. ADRES NG TIRAHAN NG TAGAPAGTAGUYOD ninyo (Numero, Kalye, Palapag, Silid) LUNGSOD ESTADO ZIP CODE d…

• #3

  30. Huling titulo ng trabaho sa naturang Taga-empleyo Titulo ng Trabaho: _______________________________ Ikalimang Bahagi (PART 5): INYONG REKLAMO MGA TAGUBILIN: Mangyaring tingnan ang Pahina ng mga Tagubilin na makakatulong sa inyong sumagot sa mga sumusunod na katanungan . Magbigay ng nakasula…

• #4

  _________________________________________________________________________________________________________ 32b. Ipaliwanag kung paano nalaman ng inyong taga-empleyo ang tungkol sa aktibidad o mga aksyon (halimbawa, pagpapatupad ng inyong mga karapatan) sa tanong 32a.? __________________________________________…

• #5

  Numero ng Telepono: _________________________________________ Adres Pang-email: ________________________ Ilarawan ang kanilang nakita o narinig kaugnay sa inyong reklamo: __________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________…

• #6

  at na tumanggap ng isang kumpletong kopya ng naturang talaan, kabilang ang reklamong isinumite ko sa Cal-OSHA laban sa taga-empleyong pinangalanan sa itaas. Sa pamamagitan ng aking pirma pinahihintulutan ko ang kinatawan ng Cal-OSHA na talakayin ang aking reklamo at ang talaang naglalarawan ng …

• #7

  makikipag-ayos ang DLSE sa inyong taga-empleyo para ipagtibay ang desisyon. Kung pabor sa taga-empleyo ang desisyon, magkakaroon kayo ng karapatang umapela, at ang mga detalye nito ay ipapaalam sa inyo sa determinasyon. 4) Pakikipag-ugnayan. Pananagutan ninyong patuloy na ipaalam sa diputado ang anumang pagbabago s…

• #8

  Pangkalawakang Pagpapatupad) ng Labor Commissioner. Lagyan ng tsek ang kahong "OO" kung nakipag-usap kayo sa isang imbestigador ng Labor Commissioner (halimbawa, habang nagsasagawa ng inspeksyon ng lugar na inyong pinagtatrabahuhan) LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISI…

• #9

  numero, pati na ang anumang numero ng palapag o silid, lungsod, estado, at zip code. Magpapadala ang DLSE ng mga kopya ng impormasyon kaugnay sa inyong paghahabol sa adres ng inyong tagapagtaguyod na ilalagay ninyo dito. 7. d. Adres na Pang-email ng Tagapagtaguyod. Kung may abogado o iba pang tagapagtaguyod na tu…

• #10

  ninyo ang impormasyong ito. RCI 1.1 (Rev. 11/2012) LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISION OF LABOR STANDARDS ENFORCEMENT 18. Adres ng Taga-empleyo/Negosyo. Ilagay ang huling kilalang adres ng inyong taga-empleyo. Ilista ang pangalan ng kalye; nu mero; palapag, nume…

• #11

  IKA-APAT NA BAHAGI: KALAGAYAN NG EMPLEYO 27. Petsa ng Pagpasok sa Empleyo. Ilagay ang petsa na nakapasok kayo sa empleyo. Tantiyahin ang petsa kung hindi ninyo naa alala ang eksaktong petsa. 28. Kalagayan ng Trabaho. Isaad kung nagtatrabaho pa kayo para sa inyong taga-empleyo; kung kayo ay kusang umalis sa inyon…

• #12

  LABOR COMMISSIONER, STATE OF CALIFORNIA DEPARTMENT OF INDUSTRIAL RELATIONS – DIVISION OF LABOR STANDARDS ENFORCEMENT kahon na tumutukoy sa inyong kaso, mangyaring ilagay na iba pa at ilarawan sa puwang na katabi nito ang pagbabago sa trabaho na nag-udyok sa inyong magreklamo. Mangyaring ilagay ang mga pangalan ng s…

• #13

   Paghiling ng hindi pagpasok sa trabaho para mag-alaga ng may sakit na anak, magulang, asawa o kabiyak sa tahanan (angko p lamang ang proteksyon na ito kung ang inyong taga-empleyo ay nagkakaloob ng bakasyon para sa kasakitan at hindi pa ninyo nauubos ang bahagi ninyo ng bakasyong pangkasakitan) (Labor Code seksy…

• #14

   Pagtatanong sa Employment Development Department o EDD (Kagawaran para sa Pagpapaunlad ng Empleyo) tungkol sa iny ong mga karapatan sa ilalim ng Unemployment Insurance Code (Kodigo ng Seguro para sa Pagkawala ng Trabaho) o pagtestigo sa anumang paglilitis ng ahensiyang ito (Health & Safety Code section 1237) LA…

• #15

  Halaga ng sweldo. Kung kasalukuyan kayong nagtatrabaho para sa isang bagong taga-empleyo, ano ang kasalukayang halaga ng iny ong sweldo? Halimbawa, $10 bawat oras. Kung hindi kayo kasalukuyang nagtatrabaho, iwanan itong blangko. AWTORISASYON PARA MAGPALABAS NG IMPORMASYON Kung mayroon kayong reklamong may kinalam…